2024 Autor: Cecilia Ryder | [email protected]. Última modificação: 2024-01-18 00:35
O ácido fólico é a forma artificial de folato. O folato é a vitamina B9. O folato é encontrado naturalmente em certas frutas, vegetais e nozes. O ácido fólico é encontrado em suplementos e alimentos fortificados (1).
O ácido fólico é consideravelmente mais biodisponível do que o folato dietético. A biodisponibilidade do ácido fólico é considerada 100% quando ingerido como suplemento e 85% em alimentos fortificados (1).
O papel mais importante do ácido fólico é a prevenção de defeitos do tubo neural no recém-nascido. Também pode promover a saúde da pele e do cabelo. Nesta postagem, exploraremos os benefícios do ácido fólico e entenderemos como prevenir sua deficiência.
Índice
- Quais são os benefícios de tomar ácido fólico?
- Como você saberá que tem deficiência de folato?
- Que alimentos são ricos em folato?
- Qual é a dose dietética recomendada (RDA) para ácido fólico / folato?
- Antes de tomar o medicamento
- Quais são os efeitos colaterais do excesso de ácido fólico?
Quais são os benefícios de tomar ácido fólico?
O folato nos alimentos e o ácido fólico nos suplementos supervisionam várias reações bioquímicas críticas em seu corpo. Esta vitamina é responsável pela síntese dos glóbulos vermelhos. Previne anemia e doenças cardiovasculares e renais. A seguir estão as maneiras pelas quais o ácido fólico pode ser útil:
1. Pode reduzir o risco de defeitos do tubo neural em recém-nascidos
Defeitos do tubo neural (NTDs) são malformações congênitas complexas comuns do sistema nervoso central (SNC). Estes resultam da falha do fechamento do tubo neural durante a formação do embrião (embriogênese) (2).
Apenas 1% das crianças nascidas com DTN aberta estão livres de deficiência. Essas crianças geralmente recebem anestesia da pele e anormalidades nos quadris, joelhos e pés. Apresentam redução da capacidade de andar, pouco ou nenhum controle intestinal e / ou vesical e requerem intervenções cirúrgicas frequentes (2).
Estudos randomizados recomendam firmemente a suplementação de ácido fólico para todas as mulheres que tiveram uma gravidez afetada (3).
Além disso, essa vitamina está envolvida na via de metilação (2). A metilação de várias enzimas e proteínas pode ser essencial para a montagem do tubo neural.
O Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos recomenda que todas as mulheres de idade concebível consumam 400 microgramas de ácido fólico todos os dias (4). No entanto, apenas 30% das mulheres conseguem seguir a suplementação rigorosamente.
Vários outros mecanismos ainda estão sendo pesquisados. Até então, é seguro presumir que a suplementação de ácido fólico pode reduzir parcialmente o risco de DTNs em recém-nascidos (2).
2. Pode prevenir doenças cardiovasculares (DCVs)
A pesquisa destaca o papel da homocisteína, um aminoácido, nas doenças cardiovasculares. Mesmo níveis moderadamente elevados de homocisteína no sangue aumentam o risco de DCV. Apesar de ainda não haver resultados concretos, o ácido fólico pode ser um dos nutrientes que beneficiam o tratamento (5).
A ligação entre eles ainda está sendo estudada. Mas é proposto que a homocisteína pode afetar a coagulação do sangue, a vasodilatação e o espessamento das paredes arteriais.
Um estudo com 1980 homens finlandeses durou mais de 10 anos encontrou uma conexão entre folato e homocisteína. O estudo encontrou uma associação inversa significativa entre a ingestão de folato e doenças cardíacas em homens (6).
Portanto, 400 μg de ácido fólico, 2 mg de vitamina B6 e 6 μg de regime de suplemento de vitamina B12 são seguidos.
O ácido fólico também reduz a espessura das artérias, o que pode prevenir a aterosclerose. Porém, alguns estudos ainda falham em estabelecer o efeito dessa suplementação em indivíduos de alto risco (7).
3. Pode mitigar o risco de câncer
O folato tem um papel crucial na síntese de DNA e RNA, metilação e diferenciação celular. Tudo isso é importante para o funcionamento do seu corpo. Uma manifestação comum dessas aberrações moleculares é o câncer (8).
Acredita-se que o câncer surja de danos ao DNA e da expressão gênica defeituosa / não controlada. Devido ao seu papel na síntese e metilação do DNA e RNA, é possível que a ingestão insuficiente de folato contribua para o câncer. A escassez de nucleotídeos e a falha no controle dos danos ao reparo do DNA podem desencadear o desenvolvimento de tumores (9).
Evidências experimentais ligam a deficiência de folato a cânceres específicos do local. Portanto, comer frutas e vegetais ricos em folato pode diminuir a incidência de câncer. Comer alimentos fortificados com ácido fólico pode ser uma boa medida de saúde pública (1).
No entanto, estudos recentes de intervenção com ácido fólico não mostraram nenhum benefício ou dano específico em relação à incidência total e local de câncer.
Uma relação moderadamente inversa foi encontrada entre a ingestão de folato (suplementos e dietéticos) e câncer colorretal e de mama (10), (11).
Portanto, a relação entre folato e risco de câncer permanece incerta.
4. Pode tratar anemia em mulheres e crianças
O ácido fólico ajuda a gerar novos glóbulos vermelhos (RBCs). Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio para todas as partes do corpo. Se o seu corpo não produz glóbulos vermelhos suficientes, você pode desenvolver anemia (megaloblástica) (1).
As chances de desenvolver anemia são 40% maiores em mulheres com deficiência de ácido fólico do que em suas contrapartes (12). Isso sugere a importância do folato na síntese de hemácias (eritropoiese). O folato, na forma de 5,10-metileno-THF (tetrahidrofolato), é essencial para a síntese de nucleotídeos do DNA (13).
Quando há deficiência de folato, há redução da disponibilidade de 5,10-metileno-THF. Essa deficiência também inibe a síntese de DNA (13).
Os eritrócitos são produzidos na medula óssea, onde a taxa de divisão celular é muito alta. Se o folato for deficiente, as células precursoras podem apenas se dividir, mas o material genético não. Isso resulta no aumento do volume intracelular, mas não do material genético. Assim, as hemácias parecem inchadas, causando anemia megaloblástica (13).
Portanto, a suplementação de ácido fólico pode reduzir a anemia. É essencial para mulheres idosas e grávidas. Elas têm maior chance de anemia devido aos anos de perda sanguínea menstrual e maior demanda de nutrientes (14).
Como o ácido fólico é metabolizado?
- O ácido fólico deve primeiro ser convertido em di-hidrofolato (DHF) e depois em tetra-hidrofolato (THF) para se tornar metabolicamente ativo (14).
- Este processo enzimático é catalisado pela enzima DHF redutase (DHFR).
- O THF pode ser convertido no L-metilfolato biologicamente ativo pela enzima metilenotetra-hidrofolato redutase (MTHFR).
- Essa conversão chave é necessária para fornecer L-metilfolato para a síntese de nucleotídeos durante a montagem de DNA e RNA, metilação do DNA e para regular o metabolismo da homocisteína.
- L-5-Metiltetraidrofolato (L-metilfolato) é a forma de micronutriente predominante de folato.
- Ela circula no plasma e está envolvida nos processos biológicos. Esta forma ativa de folato é absorvida em minutos pelo fígado e outros alvos primários.
5. É essencial durante a gravidez e o parto
Por ser vital para a síntese de DNA e proteínas, o folato tem um papel fundamental no crescimento e desenvolvimento fetal. É por isso que há um aumento na demanda de folato em mulheres grávidas. Na presença de ácido fólico suficiente, as células embrionárias se dividem e se diferenciam em tecidos e órgãos.
O tubo neural é uma das primeiras estruturas a se formar. Esta estrutura é plana no início, mas se molda em um tubo apenas um mês após a concepção. O tubo neural se desenvolve para se tornar o cérebro e a medula espinhal.
Sem ácido fólico suficiente, as células dessa estrutura não podem crescer adequadamente, e a metamorfose desse tubo para a coluna e o cérebro fica incompleta. Isso leva a defeitos do tubo neural (14), (15).
Além disso, estudos observacionais sugerem que o folato pode ser necessário durante o trabalho de parto. A suplementação de ácido fólico pode prevenir partos prematuros. Também pode proteger contra abortos espontâneos, natimortos, gravidezes múltiplas, etc. (15).
A pesquisa parece ser a favor da suplementação de ácido fólico por mais de um ano antes da concepção (15).
6. Ajuda a controlar a síndrome do ovário policístico (SOP)
A SOP (síndrome dos ovários policísticos) afeta pelo menos 10-15% das mulheres em idade reprodutiva (16). Isso diminui a qualidade dos oócitos. A SOP é um dos fatores responsáveis pelo insucesso da fertilização in vitro (FIV) (17).
Terapia hormonal, mudança de estilo de vida e dieta podem ajudar. Mulheres com SOP devem tomar mais ácido fólico, vitaminas D, C e B12, fibra alimentar e cálcio, potássio, magnésio e zinco.
Eles devem reduzir o consumo de gorduras totais, ácidos graxos saturados e colesterol, porque esses alimentos podem desencadear doenças cardiovasculares e diabetes. Eles podem eventualmente piorar a disfunção dos ovários (16).
Pacientes em tratamento de fertilização in vitro apresentaram melhor taxa de fertilização e qualidade do embrião. O ácido fólico também restaurou a ovulação em algumas mulheres (17).
7. Pode controlar a queda de cabelo
O folato ajuda na produção de glóbulos vermelhos e facilita o transporte de oxigênio para o corpo. Pode fazer o mesmo com os tecidos construtores do cabelo (18).
O folato pode estimular a proliferação das células do folículo piloso. Pode prevenir o envelhecimento do cabelo e regular o funcionamento das glândulas sebáceas do couro cabeludo (18).
Comer beterraba, couve, couve de Bruxelas, ervilha, feijão branco, aspargos, couve-rábano e ovos pode aumentar os níveis de folato nas mulheres (18). Suplementar sua dieta com 400-1000 μg de ácido fólico é outra maneira de impedir a queda de cabelo (19).
No entanto, alguns estudos não mostram diferença significativa nos níveis de folato sérico de pacientes com alopecia. Isso mostra que a suplementação de ácido fólico pode ou não controlar a queda de cabelo. Você pode ter que olhar para outras vitaminas como biotina, vitamina B12, vitamina D, etc. (20).
8. Pode ajudar a lidar com a depressão e ansiedade
Uma das principais funções do folato é provocar reações de metilação. A maioria das biomoléculas precisa ser metilada para ser biologicamente ativa. A forma ativa de folato / ácido fólico, 5-metil THF, adiciona resíduos de metila e inicia tais reações (21).
Os neurotransmissores em seu sistema nervoso central (SNC) também precisam ser metilados após sua síntese. Você precisará de folato suficiente neste estágio. Está comprovado que baixos níveis de folato podem causar episódios graves e prolongados de depressão e ansiedade (21).
Outra maneira pela qual o ácido fólico pode ajudar é reduzindo os níveis de homocisteína.
Os níveis elevados de homocisteína no corpo causam estresse oxidativo no cérebro e no SNC (21). A suplementação de ácido fólico pode reduzir os níveis de homocisteína e estresse oxidativo.
Você tende a responder melhor aos antidepressivos se tiver folato suficiente (21).
9. Pode tratar doenças renais e melhorar a função renal
Hiperhomocisteinemia (acúmulo de homocisteína) ocorre em 85% dos pacientes com doença renal crônica. Isso acontece devido ao comprometimento da função renal. A hiper-homocisteinemia também é um indicador de saúde cardiovascular e renal precária (22).
Uma forma de controlar a hiper-homocisteinemia é por meio da suplementação de ácido fólico. O ácido fólico ou folato é importante na conversão da homocisteína em metionina (outro aminoácido). Se o folato é deficiente, não há conversão suficiente e os níveis de homocisteína aumentam, afetando os rins (22).
Estudos afirmam que a suplementação de ácido fólico pode apenas reduzir o nível de homocisteína, mas não normalizá-lo. Você também pode encontrar evidências conflitantes a esse respeito.
Ensaios monitorados durante três anos não mostraram efeito de altas doses de ácido fólico na saúde renal. Assim, tal suplementação pode apenas reduzir a gravidade, mas não prevenir ou curar doenças renais (22).
10. Pode aumentar a fertilidade nos homens
O metabolismo anormal do folato ou sua deficiência pode ser uma causa da infertilidade masculina. O folato é fundamental para a síntese e metilação do DNA, duas etapas cruciais para a espermatogênese.
Em um estudo, um grande grupo de homens subférteis recebeu sulfato de zinco (66 mg) e ácido fólico (5 mg) diariamente por 26 semanas. Houve um aumento de 74% na contagem total de espermatozoides normais. Também foi observado que os níveis de zinco têm um impacto direto na absorção e metabolismo do folato dietético (23).
No entanto, o efeito benéfico do folato na fertilidade masculina ainda não foi estabelecido (23).
Outros estudos têm resultados mistos sobre o papel do folato na infertilidade masculina. Eles afirmam que a suplementação de ácido fólico pode não afetar a qualidade geral do sêmen (24).
Em suma, o ácido fólico é a força motriz por trás de uma infinidade de processos fisiológicos. Você já se perguntou o que aconteceria se você não tivesse folato suficiente em seu corpo? Role para baixo para mais informações.
Como você saberá que tem deficiência de folato?
O conteúdo corporal total de folato é estimado em 15 a 30 mg. Cerca de metade dessa quantidade é armazenada no fígado e o restante no sangue e nos tecidos do corpo.
Quando as concentrações séricas de folato estão acima de 3 ng / mL, indica adequação.
A inadequação de folato ou sua má absorção pode desencadear uma cascata de distúrbios / anormalidades. Do coração aos rins, do sangue ao cérebro, da infertilidade aos natimortos, folato insuficiente pode causar estragos em seu corpo. Alguns sintomas / distúrbios estão listados abaixo (25):
- Doenças cardiovasculares como aterosclerose e doença arterial coronariana
- Anemia megaloblástica
- Doença renal crônica
- Problemas de parto, como parto prematuro, abortos espontâneos e natimortos
- Depressão e ansiedade
- Esterilidade
- Pigmentação da pele
- Úlceras na boca e no trato gastrointestinal
- Letargia
- Fraqueza
- Fadiga
- Falta de ar
A suplementação de ácido fólico pode ajudar a nos proteger dessas condições. Mas antes de tomar suplementos, é importante entendermos quais são as fontes naturais de folato nos alimentos.
Que alimentos são ricos em folato?
O folato está presente em uma variedade de alimentos, como vegetais de folhas verdes, nozes, feijão, frutos do mar, ovos, grãos, etc.
Aqui estão as principais fontes de folato dietético (26):
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Agora que você sabe quais alimentos contêm ácido fólico, a próxima pergunta seria: quanto você deve comer? Ou quanto da suplementação de ácido fólico você precisaria? Qual é a dose dietética recomendada (RDA) para ácido fólico / folato?O comitê de especialistas define a RDA para ácido fólico ou folato no Food and Nutrition Board (FNB). Estima-se que pelo menos 85% do ácido fólico esteja biodisponível quando ingerido com alimentos. Porém, apenas cerca de 50% do folato naturalmente presente nos alimentos é biodisponível. Portanto, os valores RDA também são definidos em conformidade (26):
Aqui, 1 mcg DFE = 1 mcg de folato alimentar 1 mcg DFE = 0,6 mcg ácido fólico de alimentos fortificados ou suplementos dietéticos consumidos com alimentos 1 mcg DFE = 0,5 mcg de ácido fólico de suplementos dietéticos tomados com o estômago vazio Antes de tomar o medicamentoSe você tiver alguma das seguintes condições, consulte seu médico antes de tomar um suplemento de ácido fólico:
Consulte o seu médico se também consumir álcool em excesso. Tomar ácido fólico também pode causar alguns efeitos colaterais. Se você está prestes a iniciar um suplemento, é importante que você os conheça. Quais são os efeitos colaterais do excesso de ácido fólico?A ingestão de ácido fólico geralmente não causa efeitos colaterais. No entanto, o consumo excessivo (em certos indivíduos) pode levar a:
A maioria desses efeitos colaterais são anedóticos e faltam evidências concretas. Caso sinta algum destes sintomas, consulte imediatamente o seu médico. ResumindoO folato é obrigatório para o crescimento, desenvolvimento e sobrevivência. O folato / ácido fólico tem um papel importante na síntese de DNA e RNA, metilação de biomoléculas e nova geração de RBC. Níveis insuficientes de folato podem levar a DTNs em recém-nascidos, anemia megaloblástica, DCV, doenças renais, etc. Portanto, todas as mulheres em idade fértil devem consumir 400 microgramas de ácido fólico por dia. Se você estiver grávida, pode precisar de 600 microgramas dele no primeiro trimestre. Faça seus planos de refeição escolhendo seus favoritos na lista de alimentos ricos em folato. Ou consulte seu médico para obter ajuda sobre a suplementação de ácido fólico. Porém, tenha cuidado com a dosagem. Evite ingestão excessiva. Respostas de especialistas para perguntas dos leitoresQuando você deve tomar ácido fólico? Você pode tomar ácido fólico de manhã ou à noite. Certifique-se de tomar a mesma hora todos os dias. O ácido fólico causa espinhas? Certos suplementos de vitamina B podem causar acne (27). Embora não haja pesquisas diretas afirmando que o ácido fólico pode causar acne, você pode consultar seu médico se tiver o mesmo. O excesso de ácido fólico pode prejudicar seu bebê? Algumas pesquisas afirmam que o excesso de ácido fólico pode aumentar o risco de autismo em bebês. Portanto, siga a dosagem sugerida pelo seu médico (28). Quando você deve parar de tomar ácido fólico? Se estiver grávida, não deve parar de tomar ácido fólico. Também após a gravidez, o ácido fólico pode promover a saúde geral. Consulte seu médico antes de parar de tomar ácido fólico. 28 fontesA Stylecraze tem diretrizes rígidas de abastecimento e depende de estudos revisados por pares, instituições de pesquisa acadêmica e associações médicas. Evitamos usar referências terciárias. Você pode aprender mais sobre como garantimos que nosso conteúdo seja preciso e atualizado lendo nossa política editorial.
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